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分裂样人格障碍

作者:佚名  来源:本站整理  发布时间:2008-7-19 19:33:02

    分裂样人格障碍是一种具有精神分裂样表现的人格障碍,是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。

    分裂人格障碍的形成一般与人的早期心理发展有很大关系。
 
   人类个体出生以后,有很长一段时间不能独立,需要父母亲的照顾,在这个过程中,儿童与父母的关系占重要地位,儿童就是在与父母
的关系中建立自己的早期人格的。在成长过程中,尽管每个儿童不免要受到一些指责,但只要他感觉到周围有人爱他,就不会产生心理上
的偏差:但如果终日不断被骂、被批评,得不到父母的爱,儿童就会觉得自己毫无价值。更进一步,如果父母对子女不公正,就会使儿童是
非观念不稳定,产生心理上的焦虑和敌对情绪,有些儿童因此而分离、独立、逃避与父母身体和情感的接触,进而逃避与其他人和事物的接
触,这样就极易形成分裂样人格。

    (1)特点:

    ①对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。
    ②奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边j嘲。行为不合时宜、习惯或目的不明确。
    ⑧言语怪异,如离题、用词不当、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。
    ④不寻常的知觉体验,如一惯性的错觉、幻觉、看见不存在的人。
    ⑧有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。
    ⑥表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。
    ⑦多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,

    除一级亲属外无亲密友人。

    符合上述项目中的三项的人,可诊断为分裂样人格障碍。

    从以上的诊断标准可以看出,分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情,难以与别人建立深切的情感联系,于是,他们的人际关系一般
很差。也因此,大多数分裂样人格障碍患者独身。患者对别人的意见漠不关心,对别人的赞扬。批评,均无动于衷。过着一种孤独寂寞的
生活。其中有些人,可以有些业余爱好,但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动,部分人还可能一生沉醉于某种专业,做出较高
的成就。但从总体来说,这类人生活平淡、刻板,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。

    这类人的性欲淡漠也颇为突出,内心世界却极其广阔,常常想人非非,但常常缺乏相应的情感内容,缺乏进取心。他们总是以冷漠无
情来应付环境,以“眼不见为净”的方式逃避现实,但他们这种与世无争的外表不能压抑内心动的焦虑和敌意的痛苦。
    (2)治疗方法
    对分裂样人格障碍的治疗目的是纠正其孤独离群性、情感淡漠和恢复其生活的热情。具体方法有以下几种:

    ①社交训练法。纠正孤独不合群性,一般按照以下步骤进行:
    一是提高认知能力,懂得孤独不合群、严重内向的危害,自觉投人心理训练。同时讲清训练的方法、步骤、目的和注意事项,要求积极配
合实施。

    二是制定社交训练评分表。每天要进行自我小结,每周总结。8~12周为一疗程。心理医生每周核对记录,并作出评价。
    三是自我评分标准:O分训练无变化;1分稍有进步,愿意与人接触交谈,但接触仍比较勉强和刻板;2分明显进步,能够主动与人接触
交谈,3分孤独不合群现象基本消失。

    评分规划和奖励方式。每日最低分为0分,最高分为3分,每周最高分为18分。如果以8周为一疗程,总分144分。对患者的每一
点滴进步都要加以肯定,并给予强化,以鼓励其自信心,这一点很重要。奖励方式通常可采用现金、赠送喜爱的生活学习用品、允许定期
外出旅游等等。切忌因为无进步或进步微小而批评责备,以免造成患者心理反感和对自己丧失信心。
 
    四是训练内容和目标:训练内容。开始时由心理医生和受训者共,同商定,交谈对象是较好的朋友,每次要求主动与他交谈10分钟,交、
谈内容和方式不限,逐渐做到主动、比较融洽地随便交谈。进而逐步增加交谈的时间(从10分钟增加半小时);对象由1人逐渐增加到5人。成功后,改变训练内容,鼓励患者积极参加集体活动。

    ②兴趣培养法。兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。具体做法有以下几点:

    一是参加兴趣小组活动。比如绘画、歌咏、舞蹈、艺术、体育锻炼、科技活动等。这是培养兴趣的较好方式。

    二是要创造条件,主动地接触社会实际生活,扩大接受社会信息量,促使兴趣多样化。

    三是要求患者有意识地分析自己,确定积极的人生追求目标,并懂得人生是一种情趣无穷的愉快旅程,每一个人都应该像一位旅行
家,时刻欣赏着一路的美景。