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(l)希望迅速改善睡眠状况主动求医甚至自行服药或饮酒以图睡眠质量提高
(2)有定性格基础表现为敏感高警觉对健康要求过高易激惹急躁等
(3)可用睡眠脑电图等观察患者睡眠情况有时患者失眠主诉与睡眠效果相悖
(4)有些患者失眠仅为主观主诉有时旁人见其打鼾醒后仍称没有睡可伴有焦虑抑郁情况但多继发于失眠症状且严重程度不足以诊断焦虑症或抑郁症
(5)病前有定心理社会因素如过度疲劳或紧张等但之后相应刺激因素不存在了患者睡眠情况没有改善
(6)全身检查没有发现与之有直接关系的躯体疾病
(7)睡眠障碍为主要症状可为初级失眠(入睡困难)中级失眠(睡眠浅易醒)末级失眠(早醒)亦或多梦无睡眠感醒后不解乏等上述症状可能混合存在
检查:失眠症应该做哪些检查?
(l)诊断要点:
1。不是任何种躯体疾病或精神障碍症状的部分
2。上述睡眠障碍每周至少次并维持个月以上
3。失眠引起显著的苦恼或精神活动效率下降或妨碍社会功能
4。以睡眠障碍为几乎唯的症状其他症状均继发于失眠包括难以入睡睡眠不深易醒多梦早醒醒后不易再睡醒后感不适疲乏或白天困倦
(2)鉴别诊断:
1。过性失眠障碍这在日常生活中常见不需任何治疗身体可做自然调节故病程不足者不诊断失眠症
2。其他睡眠障碍如夜惊梦魇患者可有失眠若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症
3。继发性失眠引起继发性失眠的常见原因有以下几方面:①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;②身体方面的痛苦或不适如皮肤疾病的痛痒或疼痛癌性疼痛等常造成失眠;③酒咖啡菜或药物等引起的失眠;④精神疾患大多数精神障碍患者有失眠症状特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠只要临床表现(包括病史体检各种检查结果)足以诊断以上疾病之者原发性失眠诊断不予考虑
并发症:失眠症可以并发哪些疾病?
失眠对人体的伤害主要是精神上的般不会使人致命但长期失眠会使人脾气暴躁攻击性强记忆力减退注意力不集中精神疲劳失眠对人精神上的影响容易导致器质性的疾病还会使人免疫力下降使人的身体消耗较大因为生长素的分泌主要在晚上睡着后因此少年儿童的失眠会减少生长素的分泌不利于身体的生长发育